治疗体癣,体癣是一种常见的皮肤病,也即是一种皮肤癣,是一种发生在头皮上、头发光滑的皮肤之外、四肢、前胸、后背、掌跖、指甲等处的真菌感染,是很危险的,如果不及时的治疗也可能扩散到身体的其他部位,造成更多的伤害。因此,治疗体癣一定要及时。
【治疗体癣】
(一)局部治疗
体、股癣治疗多以外用药为主,主要是酸类药物,这些药物若同时具有角质解离作用,则更能增加治愈的机会,但对局部也有刺激的弊病。近年来,咪唑类抗真菌药物有很大的发展,这是一组抗真菌谱广、作用较快的药物。丙烯胺类药物的杀真菌作用,具有疗程短、疗效高,复发率低的特点。
1.酸类药物水杨酸、苯甲酸、冰醋酸(10%)、十一烯酸和过氧乙酸(3%)等广泛应用于临床,皮肤娇嫩处慎用。
2.咪唑类药物硝酸咪康唑霜(达克宁霜),1%~2%酮康唑霜,1%联苯苄唑霜或溶液等,每天外用1~2次,一般坚持治疗2~4周,可获痊愈。
3.丙烯胺类药物1%特比萘芬软膏或溶液,每天外用2次,坚持治疗1~2周,可获痊愈。
4.吗啉类0.5%阿莫洛芬乳膏,每日1次,疗程2周左右可获痊愈。
5.其它环吡酮胺软膏及复方制剂,如派瑞松霜(内含抗细菌制剂及激素)也可应用,尤其适合炎症明显、瘙痒剧烈的患者。
(二)全身治疗
对于广泛性体股癣,也可并用内服药物治疗,但不作为首选治疗。
1.伊曲康唑(斯皮仁诺)口服100mg/d,连服15日,或200mg/d,连服7日,进餐时服药,伊曲康唑可达最佳的生物利用度。
2.酮康唑口服0.2g/d,进餐时服药,疗程2~4周。因其严重的肝脏毒性及内分泌影响已限制其在临床的应用,已为伊曲康唑等毒性作用小,疗效好的药物所取代。但该药价格相对便宜,在经济不发达的地区仍可用于短程治疗。
3.灰黄霉素成人0.6~0.8g/d,分2~3次口服。饭后服,疗程4周左右。因其疗程较长,疗效欠佳,目前临床已很少应用灰黄霉素治疗体股癣,仅用于头癣治疗。
4.氟康唑每周服药1次,每次150mg,疗程3周。
5.特比萘芬口服250mg/d,疗程2周;或第1周口服250mg/d,以后隔日服250mg,总疗程3周。
通常治疗体癣,对于较轻的症状,只要用些外用药物就可以达到治疗目标,如用0.1%特比萘芬乳膏涂擦患处,短时间内就会有显著疗效。要注意,皮损消退后应继续用药2周,以避免复发。对病变部位广泛或单用药物治疗效果不佳的情况下还应考虑其他手术治疗和生活护理。
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